Genitales Masculinos

Exámen de Genitales Externos Masculinos

Los órganos genitales masculinos están formados por el pene, los testículos, el escroto, la próstata y las vesículas seminales.

El pene está formado por dos cuerpos cavernosos, que forman el dorso y los lados, y el cuerpo esponjoso, que contiene la uretra. El cuerpo esponjoso se ensancha en el extremo distal para formar el glande y unos 2 mm por debajo de su punta se encuentran el orificio uretral.

El prepucio cubre normalmente el glande, salvo cuando el paciente ha sido circuncidado. Entre ambos se produce un material sebáceo, de aspecto blanquecino y maloliente, llamado esmegma.

El escroto está dividido en la mitad por un tabique que conforma dos bolsas que contienen los testículos con sus correspondiente es pidídimos. Por encima de los testículos se identifican los cordones espermáticos que están formados por los conductos deferentes, los vasos sanguíneos arteriales y venosos (plexos pampiniformes) y fibras del músculo cremasteriano.

El examen de los genitales de un paciente  puede ser una situación embarazosa y por lo mismo, conviene efectuarlo con delicadeza. Esta es un área muy sensible para los hombres y se debe evitar comentarios o expresiones que produzcan incomodidad.

Inspección:

• ·         Desarrollo de Genitales de acuerdo a la edad.
• ·         Distribución del Vello Púbico.
• ·         Cicatrizes y Excoriaciones
• ·         Fístulas e Infecciones
• ·         Secreciones, Ulceras
• ·         Surco Balano-Prepucial.

Palpación:

·        

•    Masas Visibles
•         Escroto y Testículos
•        Epidídimo
•       Cordón Espermático

Posiciones:

•          Supino
•          Decúbito

Anomalías:

Hipospadia:  Es una anomalía de nacimiento en la cual la abertura de la uretra está ubicada en la cara ventral del pene, en lugar de estar en la punta de éste.

Fimosis: Se presenta cuando el prepucio presenta un "anillo fibroso" que impide que éste se pueda retraer y descubrirse el glande y, generalmente lo que ocasiona es una infección por debajo del prepucio redundante.

Parafimosis:  Ocurre cuando el prepucio de un varón incircunciso no se puede traer  hacia adeande sobre la cabeza del pene.

Parafimosis:  Ocurre cuando el prepucio de un varón incircunciso no se puede traer  hacia adeande sobre la cabeza del pene.

Hidrocele:  Es un saco lleno de líquido ubicado a lo largo del cordón espermático, en el interior del escroto.

Varicocele: Es una dilatación de las venas a lo largo del cordón que sostiene los testículos de un hombre.

• ·         Masa Blanda
• ·         Acompañada al Cordón
• ·         Separada del Testículo y el Epidídimo
• ·         Negativa a la Tras-iluminación
• ·         Desaparece y/o Disminuye en Supino
• ·         Ligada a la Esterilidad.

Quístes de Epidídimo: El quiste del epidídimo es el tumor benigno más frecuente. Es más frecuente en personas jóvenes.

• ·         Nódulo Tenso
• ·         No Reducible
• ·         Delimitado
• ·         Se Encuentra en la parte Posterior del Testículo
• ·         Puede aparecer en cualquier área del Epidídimo

Hidátide: Quiste que contiene dentro un líquido Transparente.